Лечение диабета в Украине: что бесплатно, а что платно

Когда человек впервые сталкивается с диагнозом «диабет» — всё кажется сложным. Слишком много новой информации, непонятных слов и тревожных прогнозов. И один из первых практических вопросов звучит так: а сколько всё это будет стоить? Инсулин, анализы, приборы, визиты к врачу — что входит в льготы при диабете в Украине, а за что придётся платить из своего кармана?

Ответ — не совсем однозначен. Что-то действительно можно получить бесплатно. Но не всё. Ниже — что известно на сегодня.

Что положено по закону: минимум, который должен быть

Согласно украинскому законодательству, люди с сахарным диабетом имеют право на определённые государственные льготы. В теории — всё довольно чётко: есть реимбурсация, есть программы, есть инсулин по рецепту.

На практике — многое зависит от места проживания и настойчивости самого пациента. Врач может забыть, аптека — не завезти, а система — «временно не работать». Но если отбросить нюансы, базовый список льгот выглядит примерно так:

Что положено бесплатно:

Инсулин по рецепту (при диабете 1 типа — 100%, при 2 типе — по показаниям, в зависимости от компенсации болезни).
Таблетированные препараты при диабете 2 типа (например, метформин и гликлазид) — через программу реимбурсации.
Глюкометр — чаще всего один раз при постановке диагноза (для детей — чаще), но расходники — уже история другая.
Тест-полоски — по нормам Минздрава, с учётом возраста, типа диабета и наличия инвалидности.
Регулярное обследование у эндокринолога.
При наличии инвалидности — дополнительные льготы, вплоть до санаторно-курортного лечения.

Но, честно говоря, даже сам список бесплатных препаратов диабетикам — это половина дела. Главное — знать, как и где это получить.

Как работает реимбурсация и почему не всё так гладко

Реимбурсация — это система частичной или полной компенсации стоимости лекарств государством. Человек получает рецепт у семейного врача, идёт в аптеку, где препарат отпускается бесплатно или с доплатой.

Важно: не каждая аптека участвует в программе. И не каждый препарат входит в список. Например, один вид инсулина можно получить бесплатно, а другой — только с доплатой. Причём — внушительной. Некоторые пациенты в итоге покупают всё сами, потому что «бюджетный» вариант им не подходит — из-за побочек или плохой компенсации.

Добавим сюда и «провалы» в поставках. Бывает, врач выписал рецепт, а инсулина нет. Ни сегодня, ни завтра. Такое, к сожалению, случается. И тогда человек вынужден покупать нужное за свои деньги.

Что оплачивается из своего кармана

Несмотря на льготы, многие статьи расходов остаются полностью на пациенте. Вот основные:

Ланцеты и тест-полоски (после первого набора или без инвалидности) — особенно если измерять сахар чаще, чем прописано по нормам.
Новые глюкометры — если старый сломался или требуется более точный.
Современные инсулины или аналоги — если не устраивают стандартные препараты.
Континуальное мониторирование глюкозы (сенсоры) — пока не покрываются, даже частично.
Консультации узких специалистов — офтальмолог, нефролог, диабетолог — часто за деньги или с длительным ожиданием по направлению.
Дополнительные анализы — например, HbA1c, микроальбуминурия, гормоны.

То есть, с одной стороны, государство предоставляет льготы при диабете в Украине, и это хорошо. С другой — даже при правильной организации минимум 30–40% затрат остаются на плечах пациента. А иногда — и больше.

Как повысить свои шансы на бесплатное лечение

Есть несколько вещей, которые реально помогают. Простые, но рабочие:

Всегда уточнять список бесплатных препаратов диабетикам у своего врача. Списки обновляются, и не все медики следят за изменениями.
Проверять наличие препаратов в электронной системе eHealth — по рецепту, заранее, перед визитом в аптеку.
Находить «свои» аптеки, участвующие в реимбурсации. Там, где не отмахиваются, а реально помогают.
Оформлять инвалидность, если есть основания. Это не просто бумага — это путь к расширенному списку льгот.
Объединяться с другими пациентами. Форумы, сообщества, родительские группы (для детей с диабетом) — это реальный источник поддержки и информации.

Бесплатно — не значит просто

Формально в Украине действует система, при которой инсулин по рецепту и другие жизненно важные препараты человек с диабетом может получать без оплаты. Есть таблицы реимбурсации, утверждённые Минздравом. Есть электронные рецепты и официальные аптеки.

Но, как это часто бывает, на практике всё зависит от деталей: насколько внимателен врач, как работает аптека, есть ли нужный препарат в наличии и включён ли он в программу.

Так что лечение диабета в Украине — это не только медицинский, но и организационный квест. Бесплатные лекарства — есть. Но чтобы их получить, нужно знать свои права, держать руку на пульсе и иногда — быть очень настойчивым.