Можно ли колоть просроченный инсулин?
Ситуации бывают разные. Кто-то нашёл в холодильнике ампулу, забытую пару месяцев назад. У кого-то закончился запас, аптека закрыта, а под рукой — только флакон с истекшим сроком. И тут возникает вопрос, от которого холодеет в груди: можно ли использовать просроченный инсулин? И если да, то насколько это безопасно? Или всё-таки нет?
Что такое срок годности у инсулина — и почему он важен?
Инсулин — это гормон, и он же — лекарство. Как и любое биологически активное соединение, он теряет эффективность со временем. Производители указывают срок годности не просто так — это срок, в течение которого они гарантируют стабильную работу препарата. После этой даты происходит то, чего мы не видим глазами, но что важно: инсулин может начать разрушаться.
Он может выглядеть нормально. Без осадка, без помутнения. Холодильник вроде бы работал как надо. Но это не значит, что всё в порядке. Это именно тот случай, когда внешность обманчива.
Что будет, если использовать просроченный инсулин?
И вот здесь начинается самое неприятное. Потому что чаще всего — ничего. В смысле, никакого немедленного вреда. Не рвёт, не кружится голова, ничего не болит. Просто сахар остаётся высоким.
И человек может даже не сразу понять, в чём дело. Меняет питание, увеличивает дозу — и всё без толку. Потому что дело не в теле, а в флаконе. Просроченный инсулин может просто перестать работать. Или работать наполовину. Или как-то странно — сегодня нормально, завтра нет.
Это делает контроль диабета не просто сложным, а практически невозможным. Особенно опасно это при использовании короткого инсулина перед едой: он не сработал — и сахар «стреляет» вверх. А дальше возможны последствия, которые уже всерьёз опасны.
Когда просроченный инсулин может оказаться единственным выходом?
Есть, конечно, крайние ситуации. Дорога, отсутствие связи, нет аптек в радиусе сотен километров. Или, скажем, уехал человек на дачу на неделю и взял с собой один единственный флакон. Утром открыл — а там просрочка на два месяца. Что делать?
Ответ, увы, не однозначный. Но, пожалуй, в критической ситуации использовать просроченный инсулин — лучше, чем не использовать никакого. Особенно, если он хранился правильно и выглядит нормально. Но при этом важно понимать: это не безопасно, это — временная мера, буквально «на пару уколов», чтобы дождаться нормального препарата.
Как оценить, насколько опасна ситуация?
Вот несколько ориентиров, которые могут помочь принять решение (если выбора нет):
1. Насколько давно просрочен инсулин?
— 1–2 недели: вероятность значительного ухудшения действия невелика
— 1–2 месяца: уже риск, особенно для короткого инсулина
— 3+ месяцев: лучше не использовать
2. Как хранился?
— Всё время в холодильнике, не замораживался, не грелся — шансы выше
— Лежал при комнатной температуре больше месяца — почти точно испорчен
3. Есть ли визуальные изменения?
— Осадок, хлопья, помутнение — строго нельзя использовать
Что делать с просроченным инсулином?
Здесь совет однозначный: не колоть его, если есть альтернатива. Даже если кажется, что «ну ещё чуть-чуть можно». Лучше заранее планировать запас и регулярно проверять даты.
Просроченный инсулин нельзя:
- продавать или передавать другим
- использовать в постоянной терапии
- хранить как «на всякий случай»
Можно (если очень надо):
- экстренно применить один-два раза, пока ищете замену
- обсудить ситуацию с врачом, особенно при хроническом дефиците доступа к препаратам
Стоит ли рисковать?
Использовать просроченный инсулин — это всегда компромисс. Между контролем и риском. Между «может сработает» и «а если не сработает вовсе». При диабете важно предсказуемое поведение препарата. А просроченный инсулин — это уже лотерея.
Поэтому: не стоит. Если есть хоть какая-то возможность найти свежий — нужно искать. Колоть просроченное — только если выбора действительно нет. И даже в этом случае — быть готовым к тому, что сахар будет вести себя непредсказуемо.