Сухость во рту и жажда: сигнал гипергликемии или начало кетоацидоза?

Иногда это кажется мелочью. Просто жажда — может, из-за жары. Или сухость во рту после чашки кофе. Но если такое состояние повторяется, становится навязчивым и никак не уходит, особенно на фоне диабета — это уже не случайность. Это симптом. И в ряде случаев — довольно тревожный.

Что стоит за постоянной жаждой и ощущением «бумажного» языка? Это может быть просто гипергликемия. А может — началом куда более серьёзного процесса: кетоацидоза. Разобраться в деталях стоит хотя бы для того, чтобы не пропустить момент, когда действительно нужно действовать. Быстро.

Почему сухость во рту — это не просто неудобство

Слизистые человека — особенно в ротовой полости — довольно чувствительный индикатор общего состояния организма. Если в теле достаточно влаги, они остаются увлажнёнными, гладкими. Когда же уровень сахара в крови зашкаливает, организм начинает терять воду — и слизистые, в первую очередь, «сдают позиции».

Сухость слизистых в условиях диабета — не косметическая проблема. Это прямое следствие обезвоживания. А обезвоживание, в свою очередь, — следствие того, что почки стараются избавиться от избыточной глюкозы. Вода уходит вместе с ней. И это может произойти довольно быстро, особенно если человек не знает, что уровень сахара у него подскочил.

Жажда при диабете: механизм довольно прямой

Когда в крови много сахара, но не хватает инсулина (или он не работает как должен), глюкоза не может попасть внутрь клеток. Ткани остаются голодными, а кровь — перенасыщенной. Почкам это не нравится, и они начинают активно фильтровать кровь, стараясь вывести глюкозу наружу. Вместе с ней уходит и вода.

Человек чувствует:

постоянную жажду — он пьёт много, но толку мало;
сухость во рту и губах;
учащённое мочеиспускание — попытка организма избавиться от избыточной глюкозы;
вялость, головную боль, иногда — тошноту.

Здесь важно заметить: жажда при диабете — это не просто желание пить. Это сигнал тревоги. Тело буквально пытается восполнить потери жидкости, не понимая, что настоящая причина кроется в нарушенном обмене веществ.

Когда гипергликемия становится опасной

Повышенный уровень сахара сам по себе — не катастрофа, особенно если это разовый эпизод. Но если он держится долго и при этом появляется сухость слизистых, усиливается жажда, ощущается слабость и появляется запах ацетона изо рта — это уже может быть началом кетоацидоза.

Кетоацидоз развивается преимущественно у людей с первым типом диабета. Но и при втором типе он тоже возможен — в особенно тяжёлых случаях. Это состояние, при котором организм, не получая энергии из глюкозы, начинает сжигать жиры. Быстро. Побочным продуктом этого процесса становятся кетоны — кислоты, которые накапливаются в крови и изменяют её pH.

Симптомы кетоацидоза: на что обратить внимание

Иногда это состояние подкрадывается незаметно. И в самом начале оно действительно может быть похоже на обычную гипергликемию.

Но есть несколько признаков, которые должны насторожить:

Интенсивная жажда, не утоляемая даже большим количеством воды.
Очень сухие слизистые — рот, язык, глаза.
Запах ацетона изо рта (иногда напоминает запах гнили или перекиси).
Учащённое дыхание, как будто человек пытается «отдышаться».
Боль в животе, тошнота, рвота.
Утомляемость, спутанность сознания, иногда — потеря сознания.

Если уровень сахара остаётся высоким, а симптомы нарастают — это уже не ситуация «подожду до завтра». Это повод к срочному обращению за медицинской помощью.

Что делать, если появились симптомы?

Прежде всего — не игнорировать. Особенно если человек уже знает о своём диабете.

Вот минимальный список действий, которые стоит предпринять при подозрении на кетоацидоз:

Измерить уровень сахара. Если он выше 13-15 ммоль/л — уже повод насторожиться.
Проверить наличие кетонов в моче или крови (при наличии тест-полосок или глюкометра с функцией кетонов).
Пить воду — небольшими порциями, но часто. Поможет избежать сильного обезвоживания.
Обратиться за медицинской помощью — особенно если есть хотя бы один тревожный симптом из списка выше.

Иногда разница между гипергликемией и кетоацидозом — это вопрос нескольких часов. Чем раньше будет начата коррекция, тем выше шанс избежать тяжёлых последствий.

Что важно запомнить

Сухость слизистых, усиленная жажда, частое мочеиспускание — всё это может показаться «мелкими неудобствами». Но в контексте диабета такие симптомы требуют внимания. Особенно если параллельно растёт уровень сахара в крови.

Высокий сахар и обезвоживание — всегда пара. Одна тянет за собой другую. А вместе они могут привести к состоянию, которое уже требует госпитализации.

В любом случае, будь то просто гипергликемия или начало кетоацидоза, — организм таким образом сообщает, что баланс нарушен. И возвращать его нужно не наугад, а точно, с пониманием того, что происходит.