Инвалидность при диабете в Украине: кому дают, как оформить, что нужно знать
Диабет — заболевание хроническое. Оно может быть стабильным, контролируемым, а может — с осложнениями, которые действительно мешают жить. Иногда — сильно. Вот тут и встаёт вопрос: а дают ли инвалидность при диабете? И если дают, то на каком основании, на какой срок, что для этого нужно?
Ответ — не всегда прямой. Потому что многое зависит. От формы диабета, его течения, осложнений, даже от документов, которые поданы. Но разобраться можно.
Кому и в каких случаях дают инвалидность при диабете
Сразу уточнение: сам по себе факт диагноза — «сахарный диабет» — не является основанием для инвалидности. Даже если это первый тип, даже если человек получает инсулин. Все зависит от состояния.
Ключевое — степень утраты функций. Медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК, или теперь чаще говорят — МСЭКК) оценивает, насколько заболевание ограничивает жизнь: передвижение, самообслуживание, труд, общение и т. д.
Вот несколько ситуаций, при которых группа инвалидности при сахарном диабете может быть установлена:
- диабет нестабилен: частые гипогликемии, резкие скачки сахара, госпитализации;
- выраженная инсулинозависимость с осложнениями (ретинопатия, нефропатия, нейропатия);
- есть уже стойкие нарушения: потеря зрения, почечная недостаточность, диабетическая стопа;
- ребенок с диабетом 1 типа — почти всегда получает инвалидность.
Проще говоря, инвалидность при диабете дают не за сам диагноз, а за его последствия. Это важное отличие. Оно же — источник многих недопониманий.
Как классифицируются степени нарушений: кратко о группах
В Украине — три группы инвалидности. Они отличаются по степени тяжести нарушений и уровню поддержки от государства.
I группа
Редко, но бывает. Как правило — при полном ослеплении, ампутациях, хронической почечной недостаточности с диализом и т. п. Самообслуживание нарушено.
II группа
Более частая. Например, при выраженной ретинопатии, снижении зрения, стойком болевом синдроме, проблемах с передвижением или работе органов-мишеней.
III группа
Это более «лёгкая» форма инвалидности. Назначается, если есть умеренные, но стойкие ограничения: постоянная потребность в инсулине, осложнения, снижающие трудоспособность, но не лишающие её полностью.
Что нужно, чтобы оформить инвалидность: пошагово
Процесс не самый быстрый, но понятный. В основе — документы и медицинское обоснование. Главное — всё подготовить.
Вот базовый список действий:
1. Обратиться к своему эндокринологу
Он должен направить на стационарное или амбулаторное обследование. Иногда — с госпитализацией.
2. Пройти комиссию при учреждении здравоохранения
Это так называемый врачебный консилиум, по результатам которого заполняется форма 088/о — направление на МСЭКК.
3. Собрать необходимые документы:
- выписку из медкарты (форма 027/о);
- копии анализов, заключений узких специалистов;
- справка по форме 157/о — о временной нетрудоспособности (если есть);
- копия паспорта, ИНН, фото, документы об образовании (если комиссия будет оценивать трудоспособность).
4. Пройти саму МСЭКК (МСЭК)
Комиссия проходит в определённую дату. Решение — в течение 1–2 дней, иногда сразу.
Если решение положительное — выдаётся справка об инвалидности с указанием группы, причины и срока. Если временно — потребуется переосвидетельствование.
Особенности: что важно знать
- Ребёнок с диабетом 1 типа, как правило, получает статус «ребёнок с инвалидностью» до 18 лет. Но это не автоматически — нужен контроль у эндокринолога и направление.
- Группа инвалидности при сахарном диабете может быть установлена бессрочно, если это пожилой возраст, тяжёлое осложнение или нет прогресса в лечении в течение 5 лет.
- При желании (и наличии оснований) решение комиссии можно обжаловать — в региональной или центральной МСЭКК, а затем в суде.
- При наличии инвалидности можно рассчитывать на льготы, в том числе: бесплатные лекарства, проезд, налоговые послабления, обеспечение техническими средствами (в зависимости от группы и потребностей).
Почему иногда отказывают
Такое тоже бывает. И не всегда — потому что человек «слишком здоров». Часто причина — неполный пакет документов, недоказанность осложнений, формальный подход врача или неполное обследование.
То есть, если МСЭКК не видит подтверждённого ограничения функций, в инвалидности откажут. Хотя у человека, по его ощущениям, состояние тяжёлое.
Иногда помогает второй круг обследований — например, у офтальмолога, невролога, нефролога. Особенно если есть подозрения на микро- или макрососудистые осложнения.