Унаследовать диабет: правда о генетике болезни

Когда в семье кто-то сталкивается с диабетом, особенно в молодом возрасте, этот диагноз становится чем-то большим, чем просто строчкой в медицинской карте. Он начинает задавать вопросы. Один из самых частых: «А передаётся ли диабет?» Причём интересует не столько себя — сколько детей, внуков, родных.

Ответ вроде бы простой, но за ним прячется масса нюансов. Диабет бывает разным. Гены — не приговор, но они важны. А ещё есть среда, образ жизни, стресс, вес. Всё переплетено, и разбираться в этом важно хотя бы затем, чтобы не бояться понапрасну — или наоборот, не быть слишком самоуверенным.

Тип 1 и Тип 2 — совсем не одно и то же

Сначала стоит напомнить: существует два основных типа диабета — и между ними разница колоссальная.

Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание. Организм по ошибке атакует клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин. Чаще всего начинается в детстве или юности.
Диабет 2 типа — развивается постепенно. Клетки теряют чувствительность к инсулину, и его становится недостаточно. Обычно связано с возрастом, весом, образом жизни.

Генетика присутствует и там, и там, но по-разному. Если коротко — диабет 2 типа чаще передаётся по наследству, а вот с типом 1 всё менее предсказуемо.

Диабет по наследству: цифры и вероятности

Вопрос о том, передаётся ли диабет, логичен. И, строго говоря, сам диабет не передаётся. Передаётся предрасположенность. Наследственность играет роль, но она — лишь один кусок пазла.

Что говорят исследования:

У ребёнка, у которого один родитель болен диабетом 1 типа, вероятность развития болезни — около 5-10%. Если оба родителя — риск выше, но всё равно не 100%.
При диабете 2 типа всё иначе: если болеет один родитель — риск около 40%, а если оба — до 70%. Это много. Но важно понимать: даже в этом случае болезнь не обязательно проявится.

И да — риск диабета у детей выше, если в семье уже были случаи. Особенно, если диагноз был поставлен до 40 лет, или если у человека ожирение.

Не только гены: всё сложнее, чем кажется

Гены — как черновик. А вот «написать» болезнь или нет — зависит от того, как человек живёт. Особенно в случае с диабетом 2 типа.

Вот несколько факторов, которые усиливают влияние наследственности:

малоподвижный образ жизни;
регулярное переедание (особенно сахара и быстрых углеводов);
лишний вес, особенно в области живота;
хронический стресс и плохой сон;
курение и злоупотребление алкоголем;
высокое давление и холестерин.

И наоборот: у человека с плохой наследственностью, но здоровыми привычками, диабет может так и не появиться. Или появиться гораздо позже.

Что можно делать, если в семье был диабет?

Может возникнуть соблазн: раз уж наследственность плохая, то ничего не поделаешь. Но это заблуждение. Наоборот, знание о рисках — шанс всё контролировать.

Простые меры, которые реально снижают риск:

Следить за весом. Даже 5-7 лишних килограммов увеличивают риск.
Регулярно двигаться. Не обязательно тренажёрный зал — просто ходить по 30–40 минут в день.
Питаться осознанно. Больше клетчатки, меньше простых углеводов.
Спать нормально. Недосып влияет на гормоны и сахар.
Избегать стресса — насколько это вообще возможно.
Сдавать анализы. Хотя бы раз в год — глюкоза натощак, гликированный гемоглобин.

Гены — не приговор. Но и не мелочь.

У диабета наследственность — не выдумка. Это реальный фактор. Но даже если в семье никто не болел, это не значит, что риск нулевой. Болезнь может развиться и без генетики — если другие факторы сойдутся.

С другой стороны, плохая наследственность не означает, что человек обязательно заболеет. Есть масса случаев, когда люди из семей с диабетом прожили жизнь с нормальным сахаром.

Собственно, один и тот же набор генов в разных условиях — даёт разный результат. Так что на вопрос «передаётся ли диабет?» честный ответ будет: «Скорее — склонность. Но решающее слово остаётся за образом жизни».

Немного личного

Есть что-то обидное в том, что многие до сих пор считают диабет «наказанием за сладкое» или «старческой болезнью». А потом выясняется, что девятилетний мальчик уже получает инсулин. Или наоборот — человек в 55 с хорошей генетикой, но лишним весом, неожиданно слышит: «У вас сахар — 12. Это диабет».

Никаких гарантий, но и никакой фатальности. И да, пожалуй, именно так выглядит реальность — она сложнее лозунгов.