Сухість у роті та спрага: сигнал гіперглікемії чи початок кетоацидозу?

Іноді це здається дрібницею. Просто спрага – може, через спеку. Або сухість у роті після чашки кави. Але якщо такий стан повторюється, стає нав’язливим і ніяк не минає, особливо на тлі діабету – це вже не випадковість. Це симптом. І в низці випадків – досить тривожний.

Що стоїть за постійною спрагою і відчуттям «паперового» язика? Це може бути просто гіперглікемія. А може – початком куди серйознішого процесу: кетоацидозу. Розібратися в деталях варто хоча б для того, щоб не пропустити момент, коли дійсно потрібно діяти. Швидко.

Чому сухість у роті – це не просто незручність

Слизові людини – особливо в ротовій порожнині – доволі чутливий індикатор загального стану організму. Якщо в тілі достатньо вологи, вони залишаються зволоженими, гладенькими. Коли ж рівень цукру в крові зашкалює, організм починає втрачати воду – і слизові, в першу чергу, «здають позиції».

Сухість слизових в умовах діабету – не косметична проблема. Це прямий наслідок зневоднення. А зневоднення, своєю чергою, – наслідок того, що нирки намагаються позбутися надлишкової глюкози. Вода йде разом із нею. І це може статися досить швидко, особливо якщо людина не знає, що рівень цукру в неї підскочив.

Спрага при діабеті: механізм досить прямий

Коли в крові багато цукру, але не вистачає інсуліну (або він не працює як повинен), глюкоза не може Коли в крові багато цукру, але не вистачає інсуліну (або він не працює як повинен), глюкоза не може потрапити всередину клітин. Тканини залишаються голодними, а кров – перенасиченою. Ниркам це не подобається, і вони починають активно фільтрувати кров, намагаючись вивести глюкозу назовні. Разом із нею йде і вода.

Людина відчуває:

• постійну спрагу – вона п’є багато, але користі мало;
• сухість у роті та губах;
• прискорене сечовипускання – спроба організму позбутися надлишкової глюкози;
• млявість, головний біль, іноді – нудоту.

Тут важливо зауважити: спрага при діабеті – це не просто бажання пити. Це сигнал тривоги. Тіло буквально намагається заповнити втрати рідини, не розуміючи, що справжня причина криється в порушеному обміні речовин.

Коли гіперглікемія стає небезпечною

Підвищений рівень цукру сам по собі – не катастрофа, особливо якщо це разовий епізод. Але якщо він тримається довго і при цьому з’являється сухість слизових, посилюється спрага, відчувається слабкість і з’являється запах ацетону з рота – це вже може бути початком кетоацидозу.

Кетоацидоз розвивається переважно в людей із першим типом діабету. Але й за другого типу він теж можливий – в особливо важких випадках. Це стан, за якого організм, не отримуючи енергії з глюкози, починає спалювати жири. Швидко. Побічним продуктом цього процесу стають кетони – кислоти, які накопичуються в крові та змінюють її pH.

Симптоми кетоацидозу: на що звернути увагу

Іноді цей стан підкрадається непомітно. І на самому початку він справді може бути схожим на звичайну гіперглікемію.

Але є кілька ознак, які мають насторожити:

• Інтенсивна спрага, яка не вгамовується навіть великою кількістю води.
• Дуже сухі слизові – рот, язик, очі.
• Запах ацетону з рота (іноді нагадує запах гнилі або перекису).
• Прискорене дихання, ніби людина намагається «віддихатися».
• Біль у животі, нудота, блювота.
• Стомлюваність, сплутаність свідомості, іноді – втрата свідомості.

Якщо рівень цукру залишається високим, а симптоми наростають – це вже не ситуація «почекаю до завтра». Це привід до термінового звернення по медичну допомогу.

Що робити, якщо виникли симптоми?

Насамперед – не ігнорувати. Особливо якщо людина вже знає про свій діабет.

Ось мінімальний список дій, які варто зробити при підозрі на кетоацидоз:

• Виміряти рівень цукру. Якщо він вищий за 13-15 ммоль/л – уже привід насторожитися.
• Перевірити наявність кетонів у сечі або крові (за наявності тест-смужок або глюкометра з функцією кетонів).
• Пити воду – невеликими порціями, але часто. Допоможе уникнути сильного зневоднення.
• Звернутися по медичну допомогу – особливо якщо є хоча б один тривожний симптом зі списку вище.

Іноді різниця між гіперглікемією та кетоацидозом – це питання кількох годин. Що раніше буде розпочато корекцію, то вищий шанс уникнути важких наслідків.

Що важливо запам’ятати

Сухість слизових, посилена спрага, часте сечовипускання – все це може здатися «дрібними незручностями». Але в контексті діабету такі симптоми потребують уваги. Особливо якщо паралельно зростає рівень цукру в крові.

Високий цукор і зневоднення – завжди пара. Одна тягне за собою іншу. А разом вони можуть призвести до стану, який уже потребує госпіталізації.

У будь-якому разі, чи то просто гіперглікемія, чи початок кетоацидозу, – організм таким чином повідомляє, що баланс порушено. І повертати його потрібно не навмання, а точно, з розумінням того, що відбувається.