Чому діабет з'являється у худих: нетипові причини

На перший погляд це звучить як парадокс. Діабет у худих людей? Як таке можливо, якщо зазвичай хворобу пов’язують із ожирінням, переїданням та сидячим способом життя? Але реальність складніша. Дедалі частіше лікарі стикаються з випадками, коли діагноз ставиться людям із нормальною масою тіла. У когось вага стабільна роками, хтось і зовсім здається «вічно струнким». Проте діабет є.

Значить, ми щось упускаємо. Або просто недооцінюємо, наскільки багатогранними є причини цієї хвороби.

Діабет – не тільки про вагу

Так, статистика каже: більшість випадків діабету 2 типу пов’язані із зайвою вагою. Але це не правило без винятків. Діабет без зайвої ваги зустрічається рідше, але його важче помітити. І довше ігнорують як самою людиною, так і лікарями. Втома? Ну, усі втомлюються. Сухість у роті? Літо ж. Зниження ваги? Та хіба це погано?

Така затримка у постановці діагнозу може коштувати людині здоров’я. Діабет у худих людей найчастіше діагностується пізніше, отже, ускладнення наступають раніше.

Діабет і метаболізм: зв’язок не завжди очевидний

Нормальна вага ще не гарантія, що обмін речовин працює без збоїв. Діабет і метаболізм пов’язані значно тісніше, ніж може здатися. Проблема не в обсязі жиру, а в тому, як організм керує глюкозою.

Метаболічні порушення можуть бути прихованими. У когось клітини втрачають чутливість до інсуліну, незважаючи на відсутність жиру на животі. В інших інсулін виробляється у недостатній кількості. Є й ті, чия підшлункова спочатку слабко справляється із навантаженням.

Все це призводить до того, що рівень цукру у крові виходить з-під контролю. І з’являється нетиповий діабет без зайвої ваги, але з типовими наслідками.

Чому худі люди хворіють на діабет: основні причини

Діабет без зайвої ваги – не випадковість. За цим можуть стояти різні чинники. Ось найпоширеніші:

1. Аутоімунні форми діабету

Особливо часто – LADA (латентний аутоімунний діабет у дорослих). Це не зовсім діабет першого типу, але ближчий до нього за механізмом. Імунна система поступово руйнує клітини, які виробляють інсулін. Хвороба розвивається повільно, без різких симптомів. Вага при цьому може бути нормальною або навіть зниженою.

2. Спадковість

Якщо в сім’ї вже були випадки діабету — особливо серед худорлявих родичів — ризик вищий. Генетика може «включити» захворювання навіть за відсутності звичних чинників ризику.

3. Нестача м’язової маси

М’язи беруть активну участь в утилізації глюкози. У худих з малою м’язовою масою глюкоза гірше засвоюється, навіть за нормального харчування. Особливо це актуально для людей похилого віку.

4.Харчування з надлишком вуглеводів

Деякі худі люди їдять мало, але незбалансовано – багато солодкого, булочок, газування. Вага не зростає, але інсулінова система перевантажується. Згодом — зрив.

5. Хронічний стрес та сон

Постійний стрес та недосипання підвищують рівень кортизолу. Це гормон, який у великих кількостях робить клітини менш чутливими до інсуліну. У результаті розвивається інсулінорезистентність навіть при нормальній вазі.

Що має насторожити

Не обов’язково чекати на повну клінічну картину. Є ознаки, які часто упускаються, але можуть говорити про розвиток діабету:

регулярна спрага, особливо вночі;
сухість шкіри та губ;
часте сечовипускання;
раптове зниження маси тіла;
швидка стомлюваність, особливо після їжі;
головні болі та проблеми з концентрацією.

Якщо хоча б два симптоми з’являються регулярно — привід замислитися та здати аналіз на глюкозу крові та глікований гемоглобін. Навіть якщо людина худа.

Як поводитися після діагнозу: рекомендації

Нетиповий діабет потребує уважного підходу. Ось основні напрямки:

Що допомагає:

Фізична активність з акцентом на силові вправи. Мета – збільшити м’язову масу.
Раціон з упором на білок, складні вуглеводи, клітковину. Мінімум цукру, максимум стабільності.
Контроль рівня глюкози. Вимірювати регулярно, особливо при зміні харчування чи способу життя.
Робота зі стресом. Медитація, прогулянки, нормалізація сну — це не просто здоровий спосіб життя, а спосіб реально знизити рівень цукру.
Медикаментозне лікування. У деяких випадках без нього не обійтися.

Важливо пам’ятати

Діабет у худих людей – це не виняток із правил. Це просто інший бік хвороби, менш вивчений і часто ігнорований. Люди з нормальною вагою можуть хворіти на діабет так само, як і ті, хто має зайві кілограми.

Не варто покладатися лише на зовнішність. Діабет і метаболізм — складна система, що тонко налаштовується. І коли щось йде не так, організм подає сигнали. Важливо їх почути. Тому що за раннього виявлення діабет — це не вирок. Це завдання, з яким можна впоратися.